Što mislite ako čujete riječ 'reumatizam'?
Većina ljudi reumatizam identificira s bolovima u zglobovima. Mnogi također misle da se reumatizam može potaknuti kupanjem u hladnim uvjetima. Međutim, reumatizam nije tako jednostavan.
Izvedena iz grčkog, riječ 'rheuma' koja je osnova za riječ reumatizam ima značenje "protok" [1,3]. U drevnim medicinskim dokumentima riječ "reuma" koristi se za opisivanje tekućina koje izlaze iz tijela.
U 17. stoljeću riječ "rheumatismos" primijenjena je na bolest koja uključuje zglobove, uz pretpostavku u to vrijeme da su oblici upale u zglobovima uglavnom bili karakterizirani izljevom ili istjecanjem tekućine u zglobni otvor. U međuvremenu, obični ljudi termin često koriste za označavanje bilo kojeg stanja ukočenosti i bolova u zglobovima [1].
Medicinskim rječnikom reumatizam se odnosi na stanja koja uključuju zglobove, kosti, meke kosti, tetive ili vezivno tkivo i mišiće. Riječ 'reumatizam' izvedena je od riječi reumatizam, koja se kad se koristi za opisivanje bolesti može protumačiti kao mišićno-koštana bolest (muskulo = mišić, skelet = kost).
Reumatsku bolest karakteriziraju bol i smanjeni pokreti i funkcija u jednom ili više područja mišićno-koštanog sustava; kod nekih specifičnih bolesti oteklina, crvenilo i toplina znakovi su upale [2]. Treba imati na umu da mišići i vezivno tkivo također čine nekoliko unutarnjih organa tako da reumatizam ne mora napadati samo zglobove već može napadati i unutarnje organe kao što su srce, krvne žile i bubrezi.
Nije pogrešno bolest zglobova zvati reumatizmom. Međutim, bolest zglobova koju uglavnom karakterizira upala pa se naziva artritisom (artro = zglob, itis = upala) zapravo je dio reumatske bolesti [2]. Reumatska bolest obuhvaća više od 100 različitih bolesti [3] i varira od artritisa, osteoporoze (gubitak kostiju) do sistemske bolesti vezivnog tkiva koja zahvaća cijelo tijelo [2].
Reumatoidni artritis koji je ljudima široko poznat uključuje giht artritisa (upala zglobova zbog nakupljanja mokraćne kiseline), osteoartritis (oštećenje zglobova zbog stanjivanja zglobova), reumatoidni artritis (upala zglobova uslijed napada imunološkog sustava tijela), reumatska groznica (bolest koja napada različite organe tijela). zglobovi, srce, živčani sustav zbog tjelesnog imunološkog sustava koji zamjenjuje organe kao toksine bakterija) i lupus (bolest koja zahvaća više organa jer je napadnut od strane imunološkog sustava tijela) [3]. Sve ove bolesti imaju simptome u obliku bolova u zglobovima, ali neke su bolesti zapravo ozbiljnije jer uključuju druge organe koji su vitalniji od zglobova.
Pročitajte i: Imaju li pingvini koljena?Do sada se čini da je znanje ljudi o reumatizmu još uvijek ograničeno na giht, osteoartritis i reumatoidni artritis. Primjerice, bolovi i ukočenost zglobova ujutro nazivaju se reumatizmom, kao i bolovi u zglobovima nakon kupanja noću ili na hladnim temperaturama. Bol i ukočenost zglobova ujutro mogu se javiti kod osteoartritisa i reumatoidnog artritisa. Razlika je u tome što kod reumatoidnog artritisa bol i ukočenost zglobova traju dulje, obično> 1 sat i zahvaćaju 3 ili više zglobova [4], dok su kod osteoartritisa bolovi i ukočenost zglobova obično <30 minuta i najčešće uključuju koljeno, tako da se bol često osjeća lošijom trčanje [5].
Bolovi u zglobovima koji se pojave nakon kupanja noću ili hladnih temperatura mogu se odnositi na gihtani artritis ili upalu zglobova kod gihta. zašto se to može dogoditi? Mokraćna kiselina je nusproizvod tijela koje prerađuje izvore energije i koji ima malu topljivost u vodi. To znači da se mokraćna kiselina lako taloži, posebno kada je temperatura hladna [6]. Jednostavno rečeno, šećer se teže otapa u hladnim napicima, zar ne? Budući da je temperatura jedan od čimbenika koji utječe na topljivost. Često mokraćna kiselina bira bubrege ili zglobove kao mjesto za naseljavanje. Zašto je bubreg zato što je bubreg stroj za filtriranje čiji je posao uklanjanje mokraćne kiseline iz tijela urinom. Zašto onda na zglobu? Eits, pričekajte malo,zapravo preciznije ako je pitanje "zašto u zglobu stopala posebno palca?" jer se artritis gihta više odnosi na zglobove stopala, posebno na palčeve nego na druge zglobove. To se događa zbog jednostavnog principa, naime gravitacije.
Tri gore opisane bolesti zglobova nisu trivijalne, znate. Osteoartritis, koji obično imaju ljudi s prekomjernom težinom, može uzrokovati ozbiljna oštećenja zglobova, što rezultira promjenama u obliku zgloba i spajanju zglobova. To može uzrokovati više boli i naravno ometati svakodnevne aktivnosti; koljeno je teško pokretati, morate koristiti invalidska kolica, oblik nogu postaje poput slova 'O'.
Reumatoidni artritis, zbog svoje autoimune prirode (bolest imunološkog sustava koja napada vlastite dijelove tijela), napada ne samo zglobove iako se naziva artritisom. Reumatoidni artritis također može utjecati na kožu, oči, pluća, srce, bubrege, probavni trakt i živčani sustav [4]. Uz to, reumatoidni artritis koji traje dugo, pogotovo ako se ne kontrolira odgovarajućim lijekovima, može smanjiti dnevnu funkciju, smanjiti produktivno vrijeme jer morate rutinski kontrolirati svog liječnika i ograničiti svoje aktivnosti.
Pročitajte i: Zašto vas gledanje fotografija s hranom ogladni?Gihtni artritis neizravno je povezan s zatajenjem bubrega, naime taloženjem mokraćne kiseline u bubrezima u obliku kamenaca. Povećani bubrežni kamen može ometati rad bubrega pri izlučivanju mokraće, što rezultira oštećenjem bubrega.
Nekoliko drugih reumatskih bolesti poput reumatske groznice i lupusa nije ništa manje ozbiljno. Reumatska groznica može uzrokovati oštećenje srčanih zalistaka, pa je potrebno cjeloživotno liječenje kako bi se smanjio teret na srcu. U međuvremenu, lupus ima visoku stopu smrtnosti jer se često događa upala bubrega koja dovodi do smrti zbog zatajenja bubrega. Uz to, poremećaji stvaranja krvi također povećavaju rizik od infekcije u lupusu.
Sada znate da reumatizam nije samo bol u zglobovima i ne treba ga podcjenjivati. Odlazak stručnjaku, u ovom slučaju liječniku, ispravna je stvar kako bi se izbjegle komplikacije zbog kašnjenja. Mirnije je ako se doista nakon provjere ispostavi da nije ozbiljno nego što se smatra trivijalnim ispostavi se opasno, zar ne?
Referenca:
[1] Haubrich, WS, 2003, Medicinska značenja: Pojmovnik podrijetla riječi , 2 izd, Američki koledž liječnika, Philadelphia.
[2] EULAR, 10 stvari koje biste trebali znati o reumatskim bolestima [Pristupljeno s //www.eular.org/myUploadData/files/10%20things%20on%20RD.pdf 5. srpnja 2018].
[3] Joshi, VR, reumatologija, prošlost, sadašnjost i budućnost, JAPI 2012; 60: 21-24.
[4] Wasserman, AM, Dijagnoza i liječenje reumatoidnog artritisa, Američki obiteljski liječnik 2011; 84 (11): 1245-1252.
[5] Salehi-Abari, I, 2016. ACR revidirani kriteriji za ranu dijagnozu osteoartritisa koljena, Autoimuni dister pristup 2016; 3: 1.
[6] Neogi, T, Chen, C, Niu, J, Chaisson, C, Hunter, DJ, Choi, H, Zhang, Y, Odnos temperature i vlage prema riziku od ponavljajućih napada gihta, American Journal of Epidemiology 2014; 180 (4): 372-377.
